Mounjaro (Tirzépatide) : Élever le niveau des traitements GLP-1

Dans notre article précédent, nous avons parlé des agonistes du GLP-1. Dans ce suivi, nous allons nous concentrer spécifiquement sur la tirzépatide, l’un des agonistes du GLP-1 les plus récents et les plus populaires.

Un petit rappel sur le GLP-1

Qu’est-ce qu’un agoniste du GLP-1 ?

Nous avons couvert cela en détail dans notre article précédent, donc nous n’allons pas approfondir ici. 

Mais voici l’idée générale.

Un agoniste du GLP-1 imite le GLP-1 naturel, une hormone libérée dans l’intestin après avoir mangé.

Le GLP-1 aide à maintenir la glycémie stable (ce n’est pas tout ce qu’il fait, mais c’est notre focus pour cet article).

Les agonistes du GLP-1 sont souvent prescrits par les médecins aux patients atteints de diabète de type 2.

Et parce que les agonistes du GLP-1 calment le bruit de la faim, ils sont devenus très populaires pour ceux qui cherchent à perdre du poids.

Parlons maintenant de la tirzépatide.

Qu’est-ce que la tirzépatide ?

La tirzépatide est l’un des agonistes du GLP-1 les plus populaires.

Elle est commercialisée sous les noms de marque Mounjaro (utilisée pour le diabète de type 2 aux États-Unis, et pour le diabète de type 2 ainsi que la gestion du poids au Royaume-Uni) et Zepbound (utilisée pour la gestion du poids aux États-Unis). Elle est administrée par injection une fois par semaine que vous pouvez faire vous-même.

La tirzépatide nécessite une ordonnance médicale.

Comme les autres agonistes du GLP-1, les médecins la prescrivent le plus souvent aux patients diabétiques. Mais elle peut être prescrite pour la perte de poids si vous remplissez les critères.

Au Royaume-Uni et aux États-Unis, cela signifie un IMC de 30 ou plus, ou de 27 si vous avez aussi une condition liée au poids comme l’hypertension ou le diabète de type 2.

Qu’est-ce qui rend la tirzépatide différente des autres agonistes du GLP-1 ?

Ce qui distingue vraiment la tirzépatide des autres, c’est qu’elle est un agoniste double.

La tirzépatide imite non seulement le GLP-1, mais aussi le GIP, une autre hormone libérée dans l’intestin en réponse à la nourriture.

La plupart des autres agonistes du GLP-1, comme le sémaglutide (Ozempic), ciblent uniquement le récepteur GLP-1.

L’action double de la tirzépatide signifie qu’elle est très efficace pour réguler le taux de sucre dans le sang et contrôler l’appétit.

Et il a été démontré qu’elle produit des résultats de perte de poids supérieurs à ceux des autres agonistes du GLP-1.

Comment fonctionne la tirzépatide ?

Voici un résumé :

Augmente l’insuline

Lorsque vous mangez, la tirzépatide stimule une réponse à l’insuline.

Cela fait entrer le glucose dans vos cellules, ce qui diminue le taux de sucre dans le sang.

Réduit le glucagon

Le glucagon est une hormone qui indique essentiellement au foie de produire plus de sucre.

La tirzépatide réduit le glucagon.

Ralentit la vidange gastrique

Le tirzépatide ralentit le passage des aliments, ce qui stabilise la glycémie et prolonge la sensation de satiété.

Veuillez noter - comme il ralentit la digestion, il peut aussi affecter l’absorption de certains médicaments. Si vous prenez la pilule contraceptive, vous devrez utiliser une autre méthode pendant 4 semaines après le début du traitement et après chaque augmentation de dose.

Régule l’appétit

Le tirzépatide agit sur les récepteurs de l’appétit dans le cerveau et réduit les envies.

C’est là que la magie du « plus de bruit alimentaire » entre en jeu.

Améliore la sensibilité à l’insuline

Le tirzépatide aide le corps à utiliser l’insuline plus efficacement.

Aide le corps à brûler les graisses

La plupart de la perte de graisse vient d’une réduction de l’appétit, mais la partie GIP du tirzépatide peut aussi aider le corps à mieux gérer les graisses et l’insuline.

Le tirzépatide a-t-il des effets secondaires ?

Comme tout médicament, et comme tous les agonistes du GLP-1, le tirzépatide peut provoquer des effets secondaires.

Ils surviennent souvent au début du traitement par tirzépatide, ou lors de l’augmentation de la dose, et s’améliorent généralement avec le temps.

Les effets secondaires courants incluent :

Problèmes gastro-intestinaux - C’est l’effet secondaire le plus courant, incluant constipation, crampes, diarrhée, nausées, vomissements, brûlures d’estomac et éructations

• Fatigue

• Vertiges

• Réactions allergiques, telles que démangeaisons ou éruptions cutanées

• Réactions au site d'injection (rougeur, gonflement)

Les effets secondaires rares et plus graves peuvent inclure :

• Pancréatite

• Problèmes de vésicule biliaire

• Tumeurs thyroïdiennes

• Problèmes rénaux

• Réactions allergiques sévères telles que difficultés respiratoires et gonflement du visage, des lèvres ou de la gorge

• Rétinopathie diabétique

• Changements sévères d'humeur ou de comportement

Veuillez noter que les effets secondaires les plus graves sont très rares. Voici quelques statistiques :

Pancréatite – observés chez environ 0,2 % des personnes dans les études, ce qui est similaire aux personnes ne prenant pas le médicament, mais c’est un risque connu qui est pris au sérieux.

Problèmes de vésicule biliaire – peu fréquents, environ 0,6 % dans une grande étude, mais une perte de poids rapide de toute nature peut parfois en être la cause.

Problèmes rénaux – très rares, et généralement seulement chez les personnes ayant déjà des problèmes rénaux. En fait, le tirzépatide pourrait même aider à protéger les reins dans certains cas.

Tumeurs thyroïdiennes – Bien que des études animales aient montré ce risque, les essais chez l'humain ne l'ont pas confirmé.

Réactions allergiques sévères – très rare, environ 0,1 % des personnes dans les études.

Rétinopathie diabétique – rares, mais les personnes atteintes de rétinopathie diabétique doivent être surveillées car de fortes baisses de glycémie peuvent parfois provoquer une poussée initiale.

Changements d'humeur ou de comportement – incidence faible, avec seulement 1,2 % des rapports de sécurité totaux pour les agonistes GLP-1. Il est important de noter que la perte de poids et les changements alimentaires peuvent également jouer un rôle dans les changements d’humeur.

Comme toujours, il est important de consulter votre médecin si vous ressentez des effets secondaires pendant l’utilisation du tirzépatide.

Dois-je changer mon alimentation si j’utilise le tirzépatide ?

Le tirzépatide est un outil puissant. Mais, comme tous les agonistes GLP-1, ce n’est pas magique.

Il ne corrigera pas un mauvais régime.

En fait, beaucoup de ces effets secondaires courants semblent ne se produire que lorsque les personnes utilisent le tirzépatide tout en conservant de mauvaises habitudes alimentaires.

Le tirzépatide est destiné à être utilisé en complément de choix alimentaires intelligents.

Et par intelligent, nous entendons un régime à base d'aliments complets.

Un régime qui met l'accent sur les bonnes graisses et les protéines, ainsi que sur les légumes et baies pauvres en glucides.

Mais ce que le tirzépatide fera, c’est calmer les envies alimentaires, ce qui peut vous aider à faire de meilleurs choix alimentaires.

Qui ne devrait pas prendre du tirzépatide pour perdre du poids ?

Votre médecin saura si le tirzépatide est sûr pour vous ou non.

Avoir des problèmes rénaux ou hépatiques ne signifie pas toujours que vous ne pouvez pas le prendre, mais une surveillance plus étroite sera nécessaire, surtout en cas de maladie sévère ou de déshydratation.

Évidemment, pas pour les enfants ni pour les femmes enceintes ou allaitantes.

Le tirzépatide comporte également un avertissement encadré :

Le tirzépatide est contre-indiqué chez les patients atteints de cancer médullaire de la thyroïde. Il est également contre-indiqué dans le syndrome de néoplasie endocrinienne multiple de type 2 (MEN-2).

Il n'est pas non plus conseillé aux personnes souffrant de problèmes sévères de vidange gastrique (gastroparesie), car il n'a pas été étudié dans ce groupe.

Une chose de plus à propos du tirzépatide

Une fois que vous commencez à prendre du tirzépatide (ou tout agoniste GLP-1), vous devrez continuer pour conserver les bénéfices.

Si vous arrêtez de prendre du tirzépatide, votre perte de poids ralentira probablement (ou s'arrêtera), et vos envies alimentaires reviendront.

Des études ont montré que beaucoup de personnes reprennent une grande partie du poids perdu quelques mois après l'arrêt, surtout si elles reprennent leurs anciennes habitudes alimentaires.

Il est important, pendant que vous prenez du tirzépatide, de profiter de ce temps pour améliorer votre relation avec la nourriture.

Le tirzépatide est un outil qui peut vous aider à atteindre vos objectifs de perte de poids, ce n'est pas une licence pour mal manger.

Résumé

Le tirzépatide est un puissant agoniste double qui favorise la stabilité de la glycémie et la correction de l'appétit.

En conjonction avec des habitudes alimentaires saines et de l'exercice, le tirzépatide peut vous aider dans votre parcours de perte de poids.