Ozempic e Outros Agonistas GLP-1: Valem a Pena o Hype?

Ozempic é a última grande novidade no mundo da perda de peso. Mas será que vale o hype?

Ozempic e seus "irmãos" como Mounjaro e Wegovy são uma família de medicamentos para perda de peso chamados agonistas GLP-1. Estes são regularmente prescritos por médicos para pacientes com Diabetes Tipo 2. 

E ultimamente, tornaram-se famosos como a pílula mágica para perda de peso sem esforço. 

Talvez tenha estado a considerar um GLP-1, ou já esteja a tomar um.

Neste artigo, vamos analisar os agonistas GLP-1 em profundidade e considerar os seus prós e contras.

O que é o GLP-1?

Primeiro o mais importante. O que exatamente significa GLP-1? 

GLP-1 significa peptídeo semelhante ao glucagon 1. 

O GLP-1 é uma hormona que ocorre naturalmente e é produzida no intestino delgado. 

Desempenha um papel crucial na regulação do açúcar no sangue, apetite e digestão. 

Portanto, como pode imaginar, é importante na discussão sobre perda de peso. 

Açúcar no Sangue 

A hormona GLP-1 ajuda a regular o açúcar no sangue de três formas:

• Sinaliza ao pâncreas para libertar insulina (que faz com que as células se abram e absorvam a glucose, reduzindo o açúcar no sangue)

• Suprime a hormona glucagon (o glucagon diz ao fígado para libertar açúcar armazenado)

• Retarda o esvaziamento gástrico - isto ajuda a manter os níveis de açúcar no sangue mais estáveis 

Apetite

O GLP-1 ajuda no controlo do apetite:

• O esvaziamento gástrico mais lento significa que a comida permanece mais tempo no estômago, e você fica mais tempo saciado

• Age no cérebro - O GLP-1 atua nas partes do cérebro envolvidas no apetite e recompensa, reduzindo os desejos alimentares e o ruído alimentar 

• Potencia os sinais de saciedade - Lembra-se da leptina, a hormona da saciedade? O GLP-1 pode potenciar a leptina e outras hormonas da saciedade 

Digestão 

• Mais uma vez, a desaceleração do esvaziamento gástrico é fundamental - isto ajuda na digestão porque também retarda o movimento dos alimentos pelo trato digestivo 

Agora que sabemos o que é o GLP-1 e o que faz no corpo, vamos olhar para os agonistas GLP-1. 

O que agonista significa?

Um agonista, em termos médicos, é uma substância que imita uma hormona ou neurotransmissor quando se liga a um recetor específico no cérebro. 

Então, os agonistas GLP-1 imitam a hormona GLP-1 que ocorre naturalmente. 

Alguns dos agonistas GLP-1 mais conhecidos que talvez já tenha ouvido falar são: 

• Semaglutida (Ozempic, Wegovy, Rybelsus)

• Dulaglutida (Trulicity)

• Terzepatida (Mounjaro)

A maioria é injetável, mas alguns estão disponíveis em forma oral. 

É necessária receita médica para obter um medicamento GLP-1. 

Então, os agonistas GLP-1 são ótimos, certo? 

Faz sentido que um medicamento GLP-1 seja ideal para quem está numa jornada de perda de peso. 

Açúcar no sangue estável, supressão do apetite, melhor digestão, sem mais ruído alimentar... soa incrível, certo? 

E pode ser. 

Para algumas pessoas, os agonistas GLP-1 podem ser exatamente o que precisam para ajudar na sua jornada de perda de peso, onde mais nada funcionou. 

Mas, como tudo o resto, os medicamentos GLP-1 têm uma desvantagem. 

É importante considerar tanto as vantagens como as desvantagens. 

Vantagens 

Já falámos das coisas ótimas que a hormona GLP-1 faz pelo seu corpo (e lembre-se, um agonista imita isso). 

Obviamente, essas coisas são todas vantagens. 

Mas vamos olhar para esses benefícios especificamente através da lente da perda de peso. 

• Açúcar no sangue mais estável significa menos desejos (especialmente por açúcares e hidratos de carbono) e menos episódios de compulsão alimentar

• A comida a permanecer mais tempo no estômago significa menos fome entre refeições, por isso não está a comer o tempo todo 

• O efeito que um GLP-1 tem no centro de recompensa do cérebro pode silenciar drasticamente o ruído alimentar 

• Hormonas de saciedade melhoradas como a leptina podem fazer com que volte a sentir o que é estar confortavelmente cheio para que possa parar de comer em excesso 

Todos estes benefícios combinados podem potencialmente dar-lhe uma vantagem quando se trata de perda de peso. 

Contras 

Agora para o lado menos bom. 

• Problemas gastrointestinais - Algumas pessoas experienciam náuseas, vómitos, diarreia e/ou obstipação

• Podem potencialmente causar problemas no pâncreas, vesícula biliar ou rins 

• Alterações de humor - Irritabilidade, depressão e até ideação suicida têm sido associadas aos medicamentos GLP-1

• Os medicamentos GLP-1 podem ser caros e nem sempre são cobertos pelo seguro 

• Perda de músculo e osso - Alguns estudos sugerem que os medicamentos GLP-1 podem contribuir para a perda de músculo e osso

• Potencial para reações alérgicas 

E aqui está outro grande problema que precisa de entender quando se trata de medicamentos GLP-1 e perda de peso…

Não vai resolver tudo e não é permanente! 

Não é magia, por mais que possa parecer. 

Não pode simplesmente tomar um GLP-1 e continuar todos os maus hábitos que o levaram até aí em primeiro lugar. 

É uma ferramenta que pode ajudar a quebrar esses hábitos, não uma licença para os continuar.

Muitas vezes, aqueles de nós que comem em excesso fazem-no por razões emocionais, e um medicamento GLP-1 pode ou não ajudar com isso. 

Se não resolver essas questões emocionais, quando eventualmente deixar de tomar o GLP-1, o que acontece?

E tem mesmo de continuar a tomar o agonista de GLP-1 para continuar a colher os benefícios. 

Se a GLP-1 é uma hormona natural, porque é que a minha não está a funcionar?

Existem algumas coisas que inibem a hormona GLP-1 e impedem-na de fazer o seu trabalho. 

O número um é uma enzima chamada DPP-4, e a principal fonte dessa enzima são as células adiposas maduras. 

A produção de DPP-4 também é afetada por fatores como insulina, inflamação e níveis de glicose. 

Basicamente, doenças metabólicas como resistência à insulina, diabetes tipo 2 e obesidade destroem a hormona GLP-1. 

E tudo o que cause inflamação no corpo pode potencialmente prejudicar a hormona GLP-1. 

Isso significa obesidade, alimentos processados, óleos de sementes e até exercício físico intenso. 

Posso aumentar a GLP-1 naturalmente?

Sim, pode. 

Existem formas de melhorar a hormona GLP-1 sem tomar um agonista de GLP-1. 

E a nossa sugestão é experimentar estas coisas primeiro, se ainda não o fez. 

A maioria destas dicas não será surpresa se já leu algum dos nossos artigos antes. 

Pratique o jejum 

Estudos sugerem que o jejum, seja Intermitente ou Prolongado, pode aumentar os níveis de GLP-1 naturalmente. 

Esta pode ser uma das razões pelas quais muitas pessoas relatam pouca ou nenhuma fome após alguns dias de jejum. 

E também é por isso que o jejum o ajuda a reconectar-se com os seus sinais de saciedade. 

Melhore a sua alimentação

Comer alimentos ricos em hidratos de carbono e processados mantém o açúcar no sangue demasiado alto, especialmente se tiver resistência à insulina. 

Embora a dieta Cetogénica tenha demonstrado reduzir inicialmente a hormona GLP-1, a longo prazo pode ajudar a melhorá-la.

A dieta Carnívora também pode aumentar a hormona GLP-1 porque se consome muita proteína, e a proteína antes dos hidratos de carbono tem demonstrado aumentar o GLP-1. 

Quer faça Keto/Carnívoro ou não, opte sempre por alimentos integrais.

Priorize proteínas e gorduras saudáveis.  

Coma vegetais com baixo teor de hidratos de carbono e escolha frutos vermelhos em vez de outras frutas. 

Perder gordura corporal

É irónico, eu sei. A própria coisa que pode ajudar-nos a perder gordura precisa que percamos gordura para funcionar da melhor forma.

Está tudo ligado, e felizmente as duas primeiras coisas que mencionámos (jejum e melhorar a sua alimentação) ajudarão a perder gordura. 

Durma bem

Hábitos de sono pobres podem ter um impacto negativo no GLP-1. A maioria das pessoas precisa de pelo menos 7 horas de sono ininterrupto por noite. 

Se tiver problemas de sono, experimente tomar magnésio cerca de uma hora antes de se deitar. 

Ou tome um banho quente com sais de Epsom. 

E claro, mantenha a sua rotina noturna propícia ao sono – diminua as luzes e limite a atividade em ecrãs. 

Reduza o stress

Demasiado stress na sua vida pode dificultar a produção de GLP-1. 

Encontre formas de eliminar o stress e, se não conseguir eliminá-lo, pelo menos encontre formas de o gerir melhor. 

Atividades como meditação e respiração profunda podem ajudar. 

Mexa-se

Exercício regular pode aumentar os níveis de GLP-1, mas evite atividades que causem muita inflamação. 

Caminhar é uma ótima escolha! 

Posso tomar um agonista GLP-1 ENQUANTO faço jejum ao mesmo tempo?

Sim, pode. 

Na verdade, os dois podem funcionar muito bem juntos. 

Só precisará de trabalhar com o seu médico e garantir que ele sabe que está a fazer jejum. 

Há alguém que NÃO DEVA tomar um medicamento GLP-1 para perda de peso? 

O seu médico saberá se um medicamento GLP-1 é seguro para si.

Mas, de modo geral, pessoas com certas condições de saúde, como doença renal ou problemas hepáticos, não devem tomar GLP-1 para perda de peso.

E claro, crianças, e qualquer pessoa que esteja grávida ou a amamentar.

Você decide 

Experimente as nossas dicas para aumentar o GLP-1 naturalmente.

Mas se precisar de ajuda extra, não há vergonha em tomar um agonista GLP-1, se você e o seu médico acharem que isso seria benéfico para si. 

E entretanto, trabalhe para fazer essas mudanças no estilo de vida que o ajudarão não só a perder peso, mas também a mantê-lo.