Mounjaro (Tirzepatid): Neue Maßstäbe für GLP-1-Behandlungen setzen

In unserem vorherigen Artikel haben wir über GLP-1-Agonisten gesprochen. In diesem Folgeartikel betrachten wir speziell Tirzepatid, einen der neueren und beliebtesten GLP-1-Agonisten.

Eine kleine Auffrischung zu GLP-1

Was ist ein GLP-1-Agonist?

Wir haben das in unserem vorherigen Artikel ausführlich behandelt, daher gehen wir hier nicht weiter ins Detail. 

Aber hier ist die Grundidee.

Ein GLP-1-Agonist ahmt das natürlich vorkommende GLP-1 nach, ein Hormon, das nach dem Essen im Darm freigesetzt wird.

GLP-1 hilft, den Blutzucker stabil zu halten (das ist nicht alles, was es tut, aber für diesen Artikel liegt der Fokus darauf).

GLP-1-Agonisten werden oft von Ärzten Patienten mit Typ-2-Diabetes verschrieben.

Und da GLP-1-Agonisten das Essensverlangen beruhigen, sind sie bei Menschen auf Gewichtsverlustreise sehr beliebt geworden.

Kommen wir nun zu Tirzepatid.

Was ist Tirzepatid?

Tirzepatid ist einer der beliebtesten GLP-1-Agonisten.

Es wird unter den Markennamen Mounjaro (für Typ-2-Diabetes in den USA und für Typ-2-Diabetes sowie Gewichtsmanagement im Vereinigten Königreich) und Zepbound (für Gewichtsmanagement in den USA) vermarktet. Es wird als einmal wöchentliche Injektion verabreicht, die Sie selbst durchführen können.

Tirzepatid erfordert ein ärztliches Rezept.

Wie andere GLP-1-Agonisten wird es von Ärzten meist für Patienten mit Diabetes verschrieben. Aber es kann auch zur Gewichtsreduktion verschrieben werden, wenn Sie die Voraussetzungen erfüllen.

Im Vereinigten Königreich und den USA bedeutet das einen BMI von 30 oder mehr, oder 27, wenn Sie auch eine gewichtsbedingte Erkrankung wie Bluthochdruck oder Typ-2-Diabetes haben.

Was macht Tirzepatid anders als andere GLP-1-Agonisten?

Was Tirzepatid wirklich von den anderen unterscheidet, ist, dass es ein dualer Agonist ist.

Tirzepatid ahmt nicht nur GLP-1 nach, sondern auch GIP, ein weiteres Hormon, das im Darm als Reaktion auf Nahrung freigesetzt wird.

Die meisten anderen GLP-1-Agonisten, wie Semaglutid (Ozempic), zielen nur auf den GLP-1-Rezeptor ab.

Die doppelte Wirkung von Tirzepatid macht es sehr effektiv bei der Regulierung des Blutzuckerspiegels und der Kontrolle des Appetits.

Und es wurde gezeigt, dass es größere Gewichtsverlust-Ergebnisse erzielt als andere GLP-1-Agonisten.

Wie wirkt Tirzepatid?

Hier eine Übersicht:

Erhöht Insulin

Wenn Sie essen, stimuliert Tirzepatid eine Insulinreaktion.

Dadurch wird Glukose in Ihre Zellen transportiert, was den Blutzuckerspiegel im Blut senkt.

Senkt Glukagon

Glukagon ist ein Hormon, das der Leber im Grunde sagt, mehr Zucker zu produzieren.

Tirzepatid reduziert Glukagon.

Verlangsamt die Magenentleerung

Tirzepatid verlangsamt die Magenentleerung, sodass der Blutzuckerspiegel stabiler bleibt und das Sättigungsgefühl länger anhält.

Bitte beachten Sie – da es die Verdauung verlangsamt, kann es auch die Aufnahme einiger Medikamente beeinflussen. Wenn Sie die Antibabypille nehmen, müssen Sie für 4 Wochen nach Beginn der Behandlung und nach jeder Dosiserhöhung eine zusätzliche Verhütungsmethode verwenden.

Reguliert den Appetit

Tirzepatid wirkt auf Appetit-Rezeptoren im Gehirn und reduziert Heißhunger.

Hier kommt die „kein Essenslärm mehr“-Magie ins Spiel.

Verbessert die Insulinsensitivität

Tirzepatid hilft dem Körper, Insulin effizienter zu nutzen.

Hilft dem Körper, Fett zu verbrennen

Der Großteil des Fettabbaus entsteht durch geringeren Appetit und damit weniger Nahrungsaufnahme, aber der GIP-Anteil von Tirzepatid kann auch helfen, Fett und Insulin besser zu verarbeiten.

Hat Tirzepatid Nebenwirkungen?

Wie bei jedem Medikament und allen GLP-1-Agonisten kann auch Tirzepatid Nebenwirkungen haben.

Sie treten oft zu Beginn der Behandlung mit Tirzepatid oder bei Dosiserhöhungen auf und bessern sich meist mit der Zeit.

Häufige Nebenwirkungen sind:

Gastrointestinale Probleme – dies ist die häufigste Nebenwirkung, einschließlich Verstopfung, Krämpfen, Durchfall, Übelkeit, Erbrechen, Sodbrennen und Aufstoßen

• Müdigkeit

• Schwindel

• Allergische Reaktionen wie Juckreiz oder Hautausschläge

• Reaktionen an der Injektionsstelle (Rötung, Schwellung)

Seltene und schwerwiegendere Nebenwirkungen können sein:

• Pankreatitis

• Gallenblasenprobleme

• Schilddrüsentumore

• Nierenprobleme

• Schwere allergische Reaktionen wie Atembeschwerden und Schwellungen im Gesicht, an Lippen oder im Hals

• Diabetische Retinopathie

• Schwere Veränderungen der Stimmung oder des Verhaltens

Bitte beachten Sie, dass die schwerwiegenderen Nebenwirkungen sehr selten sind. Hier einige Statistiken:

Pankreatitis – treten bei etwa 0,2 % der Studienteilnehmer auf, ähnlich wie bei Personen, die das Medikament nicht einnehmen, sind aber dennoch ein bekanntes Risiko und werden ernst genommen.

Gallenblasenprobleme – ungewöhnlich, etwa 0,6 % in einer großen Studie, aber schneller Gewichtsverlust jeglicher Art kann manchmal die Ursache sein.

Nierenprobleme – sehr selten und meist nur bei Personen mit bereits bestehenden Nierenproblemen. Tatsächlich könnte Tirzepatid in einigen Fällen sogar die Nieren schützen.

Schilddrüsentumore – Während Tierversuche dieses Risiko gezeigt haben, konnten Humanstudien dies nicht bestätigen.

Schwere allergische Reaktionen – sehr selten, etwa 0,1 % der Personen in Studien.

Diabetische Retinopathie – selten, aber Menschen mit bereits bestehender diabetischer Augenerkrankung sollten überwacht werden, da starke Blutzuckerschwankungen diese zunächst verschlimmern können.

Stimmungs- oder Verhaltensänderungen – geringe Häufigkeit, mit nur 1,2 % der gesamten Sicherheitsberichte für GLP-1-Agonisten. Es ist erwähnenswert, dass Gewichtsverlust und Ernährungsumstellungen auch eine Rolle bei Stimmungsschwankungen spielen können.

Wie immer ist es wichtig, Ihren Arzt zu konsultieren, wenn Sie während der Einnahme von Tirzepatid Nebenwirkungen bemerken.

Muss ich meine Ernährung ändern, wenn ich Tirzepatid verwende?

Tirzepatid ist ein mächtiges Werkzeug. Aber wie alle GLP-1-Agonisten ist es kein Wundermittel.

Es wird eine schlechte Ernährung nicht beseitigen.

Tatsächlich scheinen viele dieser häufigen Nebenwirkungen nur dann aufzutreten, wenn Menschen Tirzepatid verwenden, aber weiterhin die gleichen schlechten Essgewohnheiten haben.

Tirzepatid soll in Verbindung mit klugen Ernährungsentscheidungen verwendet werden.

Und mit „smart“ meinen wir eine Vollwertkost-Diät.

Eine Ernährung, die sich auf gesunde Fette und Proteine sowie kohlenhydratarme Gemüse und Beeren konzentriert.

Aber was Tirzepatid bewirkt, ist, das Verlangen nach Essen zu beruhigen, und das kann Ihnen helfen, bessere Essensentscheidungen zu treffen.

Wer sollte Tirzepatid zur Gewichtsabnahme nicht einnehmen?

Ihr Arzt wird wissen, ob Tirzepatid für Sie sicher ist oder nicht.

Nieren- oder Leberprobleme bedeuten nicht immer, dass Sie es nicht einnehmen können, aber es ist eine engere Überwachung erforderlich, besonders bei schwerer Krankheit oder Dehydration.

Offensichtlich nicht für Kinder oder Personen, die schwanger sind oder stillen.

Tirzepatid wird außerdem mit einer Warnhinweiskarte geliefert:

Tirzepatid ist bei Patienten mit medullärem Schilddrüsenkarzinom kontraindiziert. Tirzepatid ist auch bei multipler endokriner Neoplasie Typ 2 (MEN-2) kontraindiziert.

Es wird auch nicht für Menschen mit schweren Magenentleerungsproblemen (Gastroparese) empfohlen, da es in dieser Gruppe nicht untersucht wurde.

Noch etwas zu Tirzepatid

Sobald Sie mit der Einnahme von Tirzepatid (oder einem anderen GLP-1-Agonisten) beginnen, müssen Sie es weiterhin einnehmen, um die Vorteile zu erhalten.

Wenn Sie die Einnahme von Tirzepatid beenden, wird Ihre Gewichtsabnahme wahrscheinlich langsamer oder hört auf, und Ihr Essverlangen kehrt zurück.

Studien haben gezeigt, dass viele Menschen innerhalb von Monaten nach dem Absetzen einen Großteil des verlorenen Gewichts wieder zunehmen, besonders wenn sie zu alten Essgewohnheiten zurückkehren.

Es ist wichtig, dass Sie während der Einnahme von Tirzepatid diese Zeit nutzen, um Ihre Beziehung zum Essen zu heilen.

Tirzepatid ist ein Werkzeug, das Ihnen helfen kann, Ihre Gewichtsziele zu erreichen, es ist jedoch keine Erlaubnis, sich schlecht zu ernähren.

Zusammenfassung

Tirzepatid ist ein starker dualer Agonist, der stabile Blutzuckerwerte und eine Korrektur des Appetits fördert.

In Verbindung mit gesunden Essgewohnheiten und Bewegung kann Tirzepatid Sie auf Ihrer Gewichtsabnahme-Reise unterstützen.